У земљама у којима влада висока незапосленост, тема стреса на радном месту се често занемарује. Сви се охрабрују тиме да су срећни што уопште имају посао, па узимају здраво за готово све негативне аспекте посла. Колико год да су у повољнијем положају тиме што не морају да мисле о егзистенцији, особе које су изложене дугорочном и интензивном стресу на радном месту могу имати изузетно озбиљне последице. Људи често нису ни свесни шта све узрокује стрес. Примећују само да се из дана у дан све лошије осећају, да им је све тежа помисао да устану ујутро и оду на посао и да временом све лакше посежу за различитим неадаптивним механизмима суочавања са стресом – таблетоманија, алкохолизам и сл. Дугорочни стрес изазива различита психосоматска и психичка обољења и утиче на квалитет осталих аспеката у животу. Због тога је потребно да сваки запослени препозна узроке стреса на послу и да покуша да учини нешто за себе. Са друге стране, послодавци би такође требало да буду упознати са факторима који доводе до стреса код запослених. Радници под стресом имају негатаиван утицај на целокупно пословање организације.
Асертивност представља комуницирање и изражавање наших мисли, осећања и ставова, тако да наше потребе и жеље буду представљање на начин који је разумљив другоме, и то уз уважавање туђих мисли, осећања и ставова. То је способност да се изразимо отворено, на искрен, прикладан, директан начин, уз указивање поштовања другоме. У асертивној комуникацији се обе стране сматрају за једнако важне.
Асертивни људи утичу на друге, поштујући њихове границе и избегавајући негативне конфронтације, они такође бране своје границе од других који их угрожавају. За асертивну комуникацију је кључно поштовање својих и туђих права. Ово није случај са неким од веома распрострањених не-асертивних типова комуникације. 1. Пасивна комуникација и понашање Укључује дозвољавање да нам се крше права, тако што не успевамо да изразимо искрене мисли, осећања и ставове или их изражавамо на извињавајућ начин који омогућава другима да их лако занемаре. Људи склони пасивном, не-асертивном, понашању и комуникацији се плаше социјалних конфликта и ретко покушавају да утичу на друге. Они не бране своје идеје и границе, па их агресивни људи могу злостављати и манипулисати. Оваквом комуникацијом одајемо поруку да се ми сами и наше мисли, осећања и ставови не рачунају и да дајемо другима да нас искоришћавају.
Човек повремено говори, али стално нешто саопштава. Основ међуљудских односа је комуникација.и све што у животу радимо, неодвојиво је од комуникације. Комуникација може бити вербална и невербална. Вербална подразумева – говор, речи, а невербална – је такозвани говор тела - положај, покрет, мимика. Чак и када игноришемо ми комуницирамо, шаљемо поруку. Чиниоци комуникације су пошиљалац, информација, канал и прималац. Пошиљалац је особа која шаље информацију. Информација је порука која се преноси, канал је пут који порука прелази, а прималац особа која прима поруку. Да би комуникација била успешна сваки од ових чинилаца мора да буде јасан и конкретан.Код неповратних процеса какав је комуникација ми не можемо да вратимо изречено, нити можемо да вратимо гестикулацију, што може довести до забуне. Пошиљалац мора да зна шта жели и на који начин то жели да уради, а да притом на јасан и директан начин пошаље поруку. Ако некоме желимо да пошаљемо поруку да смо љути, имамо крут став, намргођени смо, а ако желимо да пошаљемо поруку да смо задовољни, осмех ће бити видљив, а положај тела опуштен и отворен.
Свим верницима који славе Божић по грегоријанском календару желимо срећан празник. Нека вам срце буде испуњено топлином, миром и добротом. Дух радости нека одагна сваку тугу, врати осмех на лице и сјај у очима. Радујте се малим стварима и будите захвални за све што сте добили и изгубили.
Дом здравља Панчево, у оквиру пилот пројекта ,,Питај лекара'' у сарадњи са компанијом НИС, организовао је едукативна предавања за запослене. У четвртак 22.12.2022. одржана су два предавања.
Докторка Тијана Аранђеловић Класнетић, лекар опште медицине, запосленима у НИС-у одржала је предавање о вештини комуникације. Психолог Андреј Гађански одржао је предавање о асертивној комуникацији.
Др Тијана Аранђеловић Класнетић истакла је да је комуникација основ међуљудских односа. Комуникација на радном месту је посебан вид комуникације. Прилагођавање комуникације омогућава боље постављање циљева, лакше долажење до решења, смањење анксиозности, боље организације,вођење и координацију тима, избегавање нежељених неспоразума.
Психолог Андреј Гађански истакао је да асертивност представља комуницирање и изражавање мисли, осећања и ставова, тако да потребе и жеље буду представљање на начин који је разумљив другоме, и то уз уважавање туђих мисли, осећања и ставова, што представља способност да се изрази отворено, на искрен, прикладан, директан начин, уз указивање поштовања другоме и да се у асертивној комуникацији обе стране сматрају за једнако важне.
Дом здравља Панчево има за циљ да предавањима слушаоце едукује о вештинама комуникације које доприносе бољој обавештености и сарадњи, како у домену здравствене делатности тако и у свим другим делатностима.
Богата трпеза представља незаобилазни део празничних гозби, а прекомерни унос хране и пића као последицу има бројне тегобе. Обично се након обилних оброка јавља надутост с мучнином, подригивање, осећај бола и нелагодности у горњем делу стомака. На празничној трпези се увек налази мноштво различитих ђаконија којима је веома тешко одолети, храна која се конзумира око Нове године често је изузетно калорична – масна и јака, те је изразито тешка за варење. Дигестивни проблеми су, на пример, чести пратиоци оваквих трпеза. Међутим, могуће је избећи преједање, а ипак уживати у храни током празника.
Најчешћа су три сценарија:
- Гладује се цео дан пре празничне вечере, а током ње се преједа и заврши са дигестивним проблемима, високим крвним притиском и лупањем срца. Желудац прима велику количину хране коју не може довољно брзо да свари, а због гасова и надимања подиже се дијафрагма која притиска срце.
- Одбија се свако јело и пиће које није у складу са свакодневним режимом. Ригидно се придржавајући правила, доводимо себе и друге у непријатну ситуацију.
- Претеривање у јелу и пићу током празничне вечере, а кажњавање себе гладовањем наредног дана.
Стрептококе су бактерије које су широко распрострањене у природи. Неке од њих нормално настањују кожу и слузокоже људи, док су друге узрочници неких болести. Неке од тих болести су резултат инвазивности стрептокока и/или њихових ензима и токсина, док су друге последица сензибилизације на стрептококе и прокретања аутоимуних процеса.
Сезона је респираторних инфекција и деца масовно имају стрептококу која се изолује брисом из грла. Ова бактерија препознаје се најчешће по јаким боловима у грлу, отежаном гутању, високој температури и непријатном задаху. Стрептокок је респираторна инфекција, веома честа бактерија, која се преноси капљично, дакле говором, кашљем, кијањем, али и додиром.
Бактерија бета-хемолитички стрептокок групе А (Streptococcus pyogenes) је узрочник стрептококних болести: гнојне ангине и шарлаха. Гнојна ангина је упала ждрела, а шарлах је акутна заразна болест коју карактеришу упала ждрела и појава шарлахне оспе. Њих прате и општи знаци инфекције као што је повишена температура. Компликације шарлаха могу бити гнојне и алергијске.
Зимско, влажно време у овом хладнијем делу године и боравак у затвореном непроветреном простору поремети имунитет организма и стварају се сви оптимални услови за деловање појединих вируса. Велика концентрација људи на једном месту као што су учионице у школама, вртићима, градски превоз или фабрички погони, омогућавају развој вируса и пораст броја инфицираних.
Најчешћи облици вируса које срећемо у ово доба године су стомачни и вируси горњих респираторних путева. Некако, сви много више зазиремо управо од стомачних вируса. Разлог томе су специфични, бурни симптоми који значајно могу да исцрпе организам па ове вирусне инфекције најтеже подносимо. Иако углавном нису опасни па се и најтеже симптоми уз мало среће повлаче већ после 24-48 сати, стомачни вирус није ни мало пријатно обољење. Може значајно да ослаби организам и доведе нас у озбиљну ситацију која захтева помоћ лекара.
Стомачни вирус може бити нешто лакшег облика, али како болест напредује симптоми се погоршавају и умеју бити врло алармантни. Оно што је добро код оваквих инфекција је то што се она брзо повлачи, организам уз адекватну потпору успева врло успешно да се избори са овим патолошким стањем. Деца то другачије доживљавају и савет је да се одмах при јављању првих симптома деца јаве педијатру како би се избегло погоршање болести и озбиљније последице. Оно што је карактеристично за стомачни вирус је да не постоји конкретан лек, односно не постоји лек који ће вам помоћи да експресно оздравите и избегнете непријатне симптоме. Иако је у овом периоду најчешћа вирусна инфекција, нису искључене ни бактеријске инфекције гастроинтестиналног тракта које се могу јавити конзумирањем хране и пића сумњивог квалитета, као и боравак у нехигијенским условима.
Закорачили смо у календарски део године када су учестале прослава слава, које нас лагано уводе у празнични период. Надамо се и празнично расположење. Богате трпезе мамиће на залогај, два више. Како нам неумерености у храни и пићу не би задале додатне муке и накнадна кајања, сетимо се неколико савета и смерница исхране, али и безбедности хране, који, надамо се, могу бити од помоћи да славлја прођу без „последица“.
Приликом седања за празничну трпезу требало би се сетити да преобилни оброци доводе до непотребног преоптерећења желуца и целог организма. Зими најчешће долази до повећања телесне тежине, јављају се респираторне инфекције, а услед суженог избора свежих намирница може доћи и до дефицита одређених хранљивих материја. И нелагодности различитог степена код хроничних болесника могу довести до озбиљних здравствених проблема. Стручњаци упозоравају да нагли прелазак са немасне на масну храну, као и повећан унос могу изазвати озбиљне здравствене тегобе. Сваке године у време новогодишњих и божићних празника највећи број интервенција дежурних здравствених служби је управо због неумереног конзумирања хране и пића.
Гостујући у емисији ,,Здрав и прав" на РТВ Панчево, др Зорица Сокић, в.д. директора Дома здравља Панчево говорила је о превентивним прегледима и појаснила шта превентивни прегледи подразумевају и обухватају.
Превентивни прегледи нису искључиво везани само за рад Превентивног центра Дома здравља Панчево, већ се они свакодневно обављају приликом посета пацијената својим изабраним лекарима. Изабрани лекари су лекари опште праксе у примарној здравственој заштити и лекари специјалисти – гинеколози, педијатри и стоматолози.
Национални скрининг у служби опште медицине подразумева колоректални или карцином дебелог црева а када се ради о гинеколошкој служби то је карцином дојке и карцином грлића материце.
Сам скрининг подразумева тражење у општој популацији одређеног узраста оболеле од циљане болести.
Карцином дебелог црева је доста заступљен код нас али и у светској популацији, скрининг се ради у старосној групи од 50 до 74 године код оба пола. Ради се имунохистохемијска метода одређивања окултног или невидљивог крварења у узорку столице.
Изабрани лекар је тај који одређује да ли одређени пацијент има потребу за овим прегледом на основу година али и неких симптома које има. Пацијент од свог лекара добија упут за ношење узорка столице у лабораторију без заказивања. Уколико се добије позитиван резултат хемокулта пацијент се упућује на даљу дијагностику – колоноскопију која ће открити разлог крварења а који не мора увек да значи да се ради о карциному.
У ординацији опште праксе могу се урадити још неки превентивни прегледи, између осталог ради се процена ризика за дијабетес тип 2. Процена се ради помоћу неких таблица где се наводе пол, године, телесна тежина и висина, присуство одређених хроничних болести итд. У зависности од добијеног резултата изабарни лекар одлучује да ли постоји ризик и да ли је потребно пацијента слати на даљу дијагностику, одређивање тромесечног шећера, тест оптерећења шећером или само треба кориговати навике.
Код изабраног лекара може се радити и процена ризика од кардиоваскуларних болести за особе које нису имале или су некада имале неки кардиоваскуларни проблем као што је инфаркт или мождани удар. То су такође таблице где су битни фактори ризика као што су пушење или хипертензија, године итд, на основу таблице може се израчунати ризик на нивоу од 5 до 10 година.
У ординацији изабраног лекара се ради још и упитник на депресију који се све чешће ради и ради се о сету питања из свакодневног живота који упућују на поремећај нормалног свакодневног функционисања.
Проблеми са хипертензијом су све учесталији и старосна граница се спушта, младих људи са овим здравственим проблемом је све више. Др Сокић каже да треба ићи на редовну контролу код изабраног лекара али да је терапија само један део у лечењу било које болести. При редовним систематским прегледима је све више деце са повишеним крвним притиском што др Сокић објашњава неадекватном исхраном и гојазношћу.
Разноврсна и умерена исхрана у комбинацији са физичком активношћу спречава појаву многих болести. Компликације хипертензије су озбиљне а свака кућа би требала да има мерач притиска и мерач шећера.
Скорашње акције Превентивног центра у вези дијабетеса су показале да се велики број пацијената не понаша одговорно у односу насвоју болест. Да би се дијабет држао под контролом потребна је одговарајућа терапија, коригована исхрана, умерена физичка активност и редовна лекарска контрола.
Лекари са своје стране морају бити упорни у давању информација шта су фактори ризика, како кориговати исхрану и физичку активност, о штетности пушења и генерално како да се коригују фактори ризика који се могу променити.
Када је у питању карцином дојке, скриниг подразумева мамографију, рентгенско - дијагностички поступак који обухвата старосну границу жена преко 50 година и који се ради на две године. Мамографија се састоји од два читања и ако једно није у реду на располагању је ултразвучна дијагностика или евентуално треће читање да би се донео прави закључак.
Скриниг карцинома грлића материце подразумева цитолошки преглед цервикалног бриса и уколико постоји сумња неопходно је урадити колпоскопију која се може урадити у ординацији изабраног гинеколога.
Циљ Националног скриниг програма је откривање болести у њеном самом почетку, јер је онда излечење могуће. Велики број карцинома се годинама тихо развија а када крену први симптоми онда је већ касно.
Постоји још једна анализа, а то је тест на ХПВ вирус који је уско повезан са карциномом грлића материце. Др Сокић истиче да је од скора у Дому здравља Панчево доступна ХПВ вакцина за узраст од 9 до 19 година која се у пракси показала изузетно добром у превенирању овог обољења и да је одзив родитеља био задовољавајућ. Пријава и организација у вези ове вакцине је на нивоу школског диспанзера, јер се вакцина поручује.
Вакцину против пнеумокока свакако треба узети у обзир јер смањује ризик настанка секундарне бактеријске инфекције као компликацију примарне бактеријске инфекције, пнеумокок може изазвати озбиљне упале плућа. Вакцинација против Ковида 19 и даље траје а вакцина против сезонског грипа је почела од 3 октобра, могуће је и даље вакцинисати се и препоручује се, јер се грип појавио. Вакцинација је битна, јер се са њом имитира природни пут инфекције и тако вештачки изазива имуни одговор организма.
