Гостујући у емисији ,,Здрав и прав" на РТВ Панчево, др Зорица Сокић, в.д. директора Дома здравља Панчево говорила је о превентивним прегледима и појаснила шта превентивни прегледи подразумевају и обухватају.
Превентивни прегледи нису искључиво везани само за рад Превентивног центра Дома здравља Панчево, већ се они свакодневно обављају приликом посета пацијената својим изабраним лекарима. Изабрани лекари су лекари опште праксе у примарној здравственој заштити и лекари специјалисти – гинеколози, педијатри и стоматолози.
Национални скрининг у служби опште медицине подразумева колоректални или карцином дебелог црева а када се ради о гинеколошкој служби то је карцином дојке и карцином грлића материце.
Сам скрининг подразумева тражење у општој популацији одређеног узраста оболеле од циљане болести.
Карцином дебелог црева је доста заступљен код нас али и у светској популацији, скрининг се ради у старосној групи од 50 до 74 године код оба пола. Ради се имунохистохемијска метода одређивања окултног или невидљивог крварења у узорку столице.
Изабрани лекар је тај који одређује да ли одређени пацијент има потребу за овим прегледом на основу година али и неких симптома које има. Пацијент од свог лекара добија упут за ношење узорка столице у лабораторију без заказивања. Уколико се добије позитиван резултат хемокулта пацијент се упућује на даљу дијагностику – колоноскопију која ће открити разлог крварења а који не мора увек да значи да се ради о карциному.
У ординацији опште праксе могу се урадити још неки превентивни прегледи, између осталог ради се процена ризика за дијабетес тип 2. Процена се ради помоћу неких таблица где се наводе пол, године, телесна тежина и висина, присуство одређених хроничних болести итд. У зависности од добијеног резултата изабарни лекар одлучује да ли постоји ризик и да ли је потребно пацијента слати на даљу дијагностику, одређивање тромесечног шећера, тест оптерећења шећером или само треба кориговати навике.
Код изабраног лекара може се радити и процена ризика од кардиоваскуларних болести за особе које нису имале или су некада имале неки кардиоваскуларни проблем као што је инфаркт или мождани удар. То су такође таблице где су битни фактори ризика као што су пушење или хипертензија, године итд, на основу таблице може се израчунати ризик на нивоу од 5 до 10 година.
У ординацији изабраног лекара се ради још и упитник на депресију који се све чешће ради и ради се о сету питања из свакодневног живота који упућују на поремећај нормалног свакодневног функционисања.
Проблеми са хипертензијом су све учесталији и старосна граница се спушта, младих људи са овим здравственим проблемом је све више. Др Сокић каже да треба ићи на редовну контролу код изабраног лекара али да је терапија само један део у лечењу било које болести. При редовним систематским прегледима је све више деце са повишеним крвним притиском што др Сокић објашњава неадекватном исхраном и гојазношћу.
Разноврсна и умерена исхрана у комбинацији са физичком активношћу спречава појаву многих болести. Компликације хипертензије су озбиљне а свака кућа би требала да има мерач притиска и мерач шећера.
Скорашње акције Превентивног центра у вези дијабетеса су показале да се велики број пацијената не понаша одговорно у односу насвоју болест. Да би се дијабет држао под контролом потребна је одговарајућа терапија, коригована исхрана, умерена физичка активност и редовна лекарска контрола.
Лекари са своје стране морају бити упорни у давању информација шта су фактори ризика, како кориговати исхрану и физичку активност, о штетности пушења и генерално како да се коригују фактори ризика који се могу променити.
Када је у питању карцином дојке, скриниг подразумева мамографију, рентгенско - дијагностички поступак који обухвата старосну границу жена преко 50 година и који се ради на две године. Мамографија се састоји од два читања и ако једно није у реду на располагању је ултразвучна дијагностика или евентуално треће читање да би се донео прави закључак.
Скриниг карцинома грлића материце подразумева цитолошки преглед цервикалног бриса и уколико постоји сумња неопходно је урадити колпоскопију која се може урадити у ординацији изабраног гинеколога.
Циљ Националног скриниг програма је откривање болести у њеном самом почетку, јер је онда излечење могуће. Велики број карцинома се годинама тихо развија а када крену први симптоми онда је већ касно.
Постоји још једна анализа, а то је тест на ХПВ вирус који је уско повезан са карциномом грлића материце. Др Сокић истиче да је од скора у Дому здравља Панчево доступна ХПВ вакцина за узраст од 9 до 19 година која се у пракси показала изузетно добром у превенирању овог обољења и да је одзив родитеља био задовољавајућ. Пријава и организација у вези ове вакцине је на нивоу школског диспанзера, јер се вакцина поручује.
Вакцину против пнеумокока свакако треба узети у обзир јер смањује ризик настанка секундарне бактеријске инфекције као компликацију примарне бактеријске инфекције, пнеумокок може изазвати озбиљне упале плућа. Вакцинација против Ковида 19 и даље траје а вакцина против сезонског грипа је почела од 3 октобра, могуће је и даље вакцинисати се и препоручује се, јер се грип појавио. Вакцинација је битна, јер се са њом имитира природни пут инфекције и тако вештачки изазива имуни одговор организма.
Видео прилог можете погледати овде: https://www.youtube.com/watch?v=CklKlnq1Fmg