Анализа рака дојке кроз историју

Како је овај месец пун активности поводом обележавања Октобра као Међународног месеца борбе против рака дојке, а 24. октобра се обележава Светски дан борбе против рака дојке, докторка Ивана Павловић, лекар опште медицине, која у склопу редовног рада обавља и превентивни клинички преглед дојки у Центру за превенцију Дома здравља Панчево осврнула се на анализу болести рака дојке кроз историју. Често се сматра да је карцином модерна болест, подстакнута нашим изборима у исхрани и животу. Међутим, најновија студија показује да смо у великој заблуди.

Најновији налази показују да је ова болест била прилично честа и у прошлости.

Проучавањем разних историјских извора, научници су наилазили на доказе да је рак дојке био присутан још у далекој историји. Неки истраживачи су анализирали ренесансну уметност, у којој преовладавају голе женске груди на сликама, како би анализирали историју болести рака дојке.

Најновији докази показују да је ова болест била прилично честа и у прошлости. На слици италијанског сликара Микеле Тозинија „Allegoria della notte“, насталој између 1553. и 1555. године, видимо жену чија је лева дојка мања од десне, а брадавица увучена, што су управо симптоми рака дојке.

"Allegoria della notte", Michele di Ridolfo Del Ghirlandaio

Слика “The Allegory of Fortitude”, дело италијанског сликара Масоа де Сан Фријана, приказује женску фигуру која седи изнад лава. Њена лева дојка изгледа отечено изнад брадавице и приказује подручје где се тумор пробио изнад коже. Оваква слика је у складу са улцерисаним, некротизованим карциномима дојке са лимфедемом. Међутим, радикална мастектомија у то време није била тако честа пракса, пре свега због недостатка опште анестезије, асептичне технике, али и чињенице да су груди у то време сматране симболом женствености, те су многи хирурзи сматрали праксу нехуманом.

Рак дојке представља водећи узрок оболевања и умирања од малигних болести у женској популацији широм света, без обзира да ли се ради о развијеним или неразвијеним деловима света. Годишње се открије око 2 милиона новооболелих жена, на светском нивоу, а око пола милиона умире. У Европи се открије око пола милиона новооболених, а умре око 120.000. жена годишње. У Србији је рак дојке водећи узрок оболевања и превремене смрти у женској популацији. Годишње се региструје преко 4000 оболелих жена, а преко 1500 изгуби битку са овом болешћу.

Рак дојке је злоћудна израслина у дојци, која настаје када нормалне ћелије почну да се убрзано умножавају и уништавају околно здраво ткиво, а касније се могу путем крви или лимфе проширити на удаљене делове тела и у њима створити нове израслине – метастазе. Фактори ризика за настанак ове болести су: године старости, рана прва менструација, касна менопауза, генска мутација, употреба хормоналне терапије, нерађање, стрес, гојазност. Болест се препознаје појавом тумерфакта „чворића“ у дојци, појавом неуобичајне разлике и облику и величини дојке, променом положаја брадавице, увученошчу брадавице, црвенилом коже и изгледом коже као наранџа, појавом секрета из брадавице. У дијагнози рака дојке ради се, поред клиничког прегледа, ултразвук дојке, мамографија, магнетна резонанца, перкутана биопсија.

Највећи значај јесте у раној дијагнози болести, када је могућност лечења и излечења највећа, самим тим и смањење стопе умирања од ове болести. Примарна превенција подразумева утицај на факторе ризика /правилна исхрана, умерена физичка активност, не конзумирање алкохола и дувана, избегавање коришћења контрацептивних пилула без надзора лекара, смањење стреса.../. Секундарна превенција подразумева скрининг прегледе. Скриниг је организована примена скрининг теста у здравој популацији и прелиминарно откривање још непрепознатих случајева болести. Подразумева клинички преглед и мамографију. Обавља се на две године у популацији жена од 50 до 69 година.

Откривањем рака дојке у раној фази болести ствара се могућност за његово ефикасно лечење правовременом применом одговарајуће савремене терапије и даљим континуираним третманом. Могуће је спасити пуно живота и значајно унапредити квалитет живота оболелих жена. Октобар месец је месец борбе против рака дојке са циљем подизања свести о знаћају раног откривања болести али и јачању капацитета здравствених установа за дијагностиковање и лечење ове болести.

У Превентивном центру Дома здравља Панчево обављају се превентивни прегледи дојке. Преглед подразумева клинички преглед дојке и могућност упућивања на мамографију и даљу дијагностику евидентираних промена у дојци. Врата превентивног центра су отворена свим радним данима од 07 до 15 сати, без заказивања.

Др Ивана Павловић, лекар опште медицине

Дом здравља Панчево