Високе температуре током летњих месеци могу неповољно утицати на здравље, посебно старије популације и хроничних болесника. Током последњих година, сунчанице и топлотни удари су знатно у порасту због климатских промена и глобалног загревања.
Сунчаница и топлотни удар су два различита здравствена проблема, а лекари упозоравају најпре на појаве попут топлотног осипа, грчева и топлотне слабости. Сунчаница је најчешће стање које захтева опрезност и адекватну реакцију, следи топлотна исцрпљеност, а оно што може да изазове озбиљне компликације је свакако топлотни удар.
Сунчаница узроци и последице
Сунчаница настаје излагањем главе, а посебно потиљка, високој температури, односно утицају сунчеве топлоте. Наше тело подешава терморегулацију радом кардиоваскуларног система и знојењем. Како би знојење било ефикасније, за време великих врућина кроз кожу протиче знатно већа количина крви. Користећи крв као расхладну течност, тело штити своје најважније органе, а посебно мозак. Уколико несмотрено излажемо главу утицају сунца температура у нашој глави се знатно повећава. Тело ће покушати да расхлади мозак на тај начин што ће више хладне крви упућивати у главу. Тиме долази до проширења крвних судова мозга и до наглог повећања његове запремине, што условљава појаву симптома који су јако слични потресу мозга и нису нимало безазлени. Озбиљни случајеви сунчанице могу се завршити несвестицом па и коматозним стањем.
Сунчаница почиње јаком главобољом, кожа је сува, уз стално повећање телесне температуре. Могу се јавити вртоглавица, немир, поспаност и повраћање. Уколико се оглушимо о ове аларме, убрзо може доћи до зујања у ушима, поремећаја вида, па и несвестице. Пулс је убрзан, а дисање плитко и убрзано. Погоршању основног стања може допринети и повећано знојење. На тај начи губи се знатна количина течности и минерала, нарочито калијума, који је веома важан за све биохемијске процесе у организму, а пре свега у мозгу. Код младих људи могу се јавити умор и малаксалост, а код старијих и конфузија, па и губитак свести.
Особу за коју сумњате да пати од сунчанице потребно је одмах сместити у хладовину ,или у расхлађену затамњену просторију, и раскомотити јој одећу. Унесрећеног треба постепено расхлађивати лаганим поливањем водом и стављањем хладних облога (са ледом) на потиљак и главу. Телесну температуру је потребно стално контолисати, а са хлађењем се може престати тек када се она врати на нормалу. Болеснику давати хладне напитке, али ваља избегавати она пића која утичу на крвоток, посебно кафу и алкохол. У тежим случајевима губитка свести, појаве конфузије и поспаности потребно је што пре позвати лекара.
Топлотни удар узроци и последице
Топлотни удар је врло сличан сунчаници, с том разликом што не мора настати као последица директног излагања сунцу. Топлотни удар настаје као резултат, често наглог, прекомерног повећања телесне температуре и немогућности организма да температуру одржи у нормалним границама. Обично се јавља када је повећана влажност ваздуха у време летњих спарина, јер је у таквим условима отежано знојење и природно хлађење организма. У таквим условима долази до поремећаја центра за терморегулацију ,при чему температура тела стално расте и досеже вредности и до 40-ог подеока Целзијусове скале. Овако висока температура доводи до дисфункције централног нервног система која разултује делиријумом, конвулзијама, па и комом. Уколико овакво стање потраје, може доћи до трајних оштећења и неуролошких поремећаја. Организам се у оваквој ситуацији брани системском реакцијом, која може проузроковати стање шока.
Топлотни удар се може десити радницима у пекари или крај високих пећи, као и неопрезном возачу који седа у прегрејан ауто, или камперу који спава у лоше опремљном шатору. Пре појаве топлотног удара могу се јавити симптоми малаксалости и грчева, вртоглавица, жеђ, слабост и малаксалост. Због дехидратације, особа престаје да се зноји и осећа јаку главобољу, вртоглавицу, зујање у ушима, пулсирање у грудима и јаку врућину. Топлотни удар настаје нагло и без најаве – изненадним колапсом и падом крвног притиска. Кожа унесрећеног је топла, видљиво повишене температуре, сува и црвена, а пулс је слаб и јако убрзан. Могу се јавити грчеви, зенице су у почетку сужене, а касније проширене. Ово је тежак акутни поремећај, који настаје због престанка терморегулације организма, а у најтежим случајевима може узроковати кому и смрт унесрећеног. Зато је неопходна интервенција лекара.
У случају топлотног удара, као и код сунчанице, мора се интервенисати и одмах почети са расхлађивањем. Унесрћеног треба склонити у хладовину, скинути му одећу и обилно га расхлађивати хладном водом. Истовремено је потребно одмах позвати хитну помоћ.
За време топлотног удара тело губи способност терморегулације, тако да се може прегрејати, или, у неким случајевима расхладити. Због тога је, у тежим случајевима, неопходно стално мерити телесну температуру и, наравно, сходно томе унесрећеног хладити или утопљавати. Јако је важно надокнадити изгубљену течност и минерале, скренути пажњу да се ради о озбиљном поремећају здравља и обавезно се јавити лекару.
Топлотни удар, као и сунчаница, може се спречити одевањем које је примерено климатским условима. Главу треба заштитити прозрачном капом или шеширом, а тело лаганом и прозрачном одећом.
Заштита од сунчанице и топлотног удара
Сунчаницу можете избећи уколико користите добру заштиту. Најважнија је адекватно заштити главу, носити качкете или шешире са ободом од прозрачних материјала. Одећа мора одговарати климатским условима и важно је да је од природних тканина и светлијих боја. Због високих температура организам губи воду,тако да је потребно узимати што више течности. Исхрана мора бити уравнотежена и лагана, богата витаминима и минералима. Важно је надокнађивати калијум и магнезијум, које уз натрујум и хлор организам нарочито губи. Просторије у којима се борави морају се редовно проветравати, а уколико се користе расхладни уређаји, температуре у односу на спољашњу средину не би требало да се знатно разликују.
Са аспекта здравља људи, по препорукама Светске здравствене организације, топлотни талас је појава од најмање три узастопна дана када је максимална дневна температура ваздуха изнад дефинисане критичне вредности.
У претходних десет дана у Србији је забележен топлотни талас у периоду од 28. јуна до 1. јула на подручју средњобанатског, западнобачког и јужнобачког округа, а у периоду од 29. јуна до 1. јула на подручју Београда и јужнобанатског округа.
Такође, топлотни талас је забележен у периоду од 1. до 5. јула на територији борског округа и од 3. до 5. јула на подручју средњебанатског, браничевског и јужнобанатског округа.
У наредних десет дана не постоје услови за појаву топлотног таласа на територији Србије.
Прогнозиране вредности максималне дневне температуре ваздуха ће 15. јула бити у категорији потенцијално опасне појаве на северу земље и подручју мачванског округа, док за остале делове Србије у посматраном периоду нема упозорења.
У складу са најавом, Институт за јавно здравље Србије дао је Препоруке за поступање и заштиту здравља у току топлог времена
Мере личне заштите у временским приликама означеним као опасне, обухватају скуп мера које имају за циљ одржавање физиолошких механизама терморегулације особе:
1. Користите одећу светле боје од лаганих летњих материјала који пропуштају ваздух и омогућавају одавање топлоте
2. Уносите довољно течности у току целог дана, невезано за то колико сте физички активни и осећате ли жеђ
3. Теже кућне послове обављајте у хладнијој половини дана (јутро, вече)
4. Без преке потребе не напуштајте климатизоване затворене просторе за све време трајања повишене спољне температуре
5. Додатно обратите пажњу на хигијену руку и хране како инфекције не би додатно компликовале здравствено стање.
Прва помоћ у случају сунчанице
Доктори саветују да особу треба одмах склонити са сунца, ако је могуће у расхлађену, климатизовану, замрачену и добро проветрену собу, истушитрати је млаком водом, или је бар умити и ставити хладне облоге на чело и врат), и дати јој да пије течност (чај, сок или обичну воду). Течност немојте давати ођедном у великој количини, већ више пута по мање Препоручује се и одмор без излагања сунцу наредних неколико дана. Ако се стање не смири обавезно се јавите лекару јер ови симптоми могу да укажу и на неке комбиноване проблеме као што су вирусне или бактеријске инфекције.
Како помоћи код топлотне исцрпљености
Особу одмах сместити у хлад или расхлађену, по могућству замрачену просторију и скинути јој одећу. Рахладите је поливањем млаком водом или стављањем хладних облога на главу и потиљак и дајте јој да пије расхлађену течност (воду или неки благи биљни чај).
Прва помоћ у случају топлотног удара
Најважније ј рећи да је топлотни удар је озбиљно стање које захтева неодложну лекарску помоћ.
Уколико је ситуација таква да здравствена служба није доступна или је потребно више времена до указивања стручне помоћи, склоните особу са сунца или из прегрејане просторије и скините са ње сву сувишну одећу. Умијте је и истуширајте не превише хладном водом. Уколико немате ни воду, нека буде изложена струјању ваздуха (дозвољено расхлађивање вентилатором). Дајте јој течност уколико њено стање то дозвољава.
Опоравак од топлотног удара захтева лекарску консултацију у смеру потребног времена и поновне изложености сунцу или извору топлоте који је био узрок.
Превентива – како се заштитити?
-склоните се са сунца – не излажите се врућини и избегавајте боравак на отвореном у најтоплијем делу дана, од 10 – 17 часова
-избегавајте напоран физички рад, а ако морате, нека то буде у раним јутарњим часовима (од 4 до 7 ујутру)
-носите лагану, широку одећу светлих боја, од природних материјала
-заштитите главу шеширом или капом са широким ободом и обавезно носите сунчане наочаре
-расхлађујте се туширањем или се купајте у млакој води
-редовно уносите течност, пре свега воду, а супе, млаки чајеви и свежи воћни сокови су такође добар извор течности и енергије када су врућине
-избегавајте алкохол, газиране напитке и напитке са превише кофеина и шећера
-једите чешће, нека то буду мање обилни и лагани оброци – избегавајте пржену, засољену, масну храну и храну богату беланчевинама
-узимајте више сезонског воћа и поврћа
-стамбени и радни простор расхлађујте тако да температура и просторијама у којима боравите не прелази 30 степени у току дана тј.24 у току ноћи
-уколико немате клима уређај, ујутру адекватно проветрите и расхладите простор, спустите ролетне, затворите врата и прозоре на сунчаној страни
-опрезно када улазите у возило које је стајало на сунцу, пре уласка отворите сва врата и гепек и сачекајте неколико минута да се возило и површине које додирујете (волан и сва седишта) охладе, а да се температура колико – толико изједначи
-уколико имате хроничне болести и узимате терапију, проверите са својим лекаром утицај топлоте на деловање лекова и могуће погоршање болести и реакције
-на сваку појаву конфузности, несвестице, изразито топле и суве коже потражити хитну лекарску помоћ.
Извор:
Завод за јавно здравље Панчево
Институт за јавно здравље Србије ,,Др Милан Јовановић Батут"